Кабинет медицинской профилактики информирует:

17 октября 2015 года в стационаре центральной районной больницы проведена лекция, посвященная Всемирному Дню борьбы с остеопорозом. Выступающие врач-терапевт О.А. Кабанова и студентка группы 45 медицинского колледжа Мария Теленкова рассказали пациентам о проблеме остеопороза и здоровом питании. Завершилась встреча вручением им листовок и буклетов по данной теме.
Всемирная Организация Здравоохранения в 1997 году объявила 20 октября Всемирным Днем борьбы с остеопорозом.
В 2015 году темой Всемирного Дня названо здоровое питание.
По данным ВОЗ, по распространенности в мире среди неинфекционных заболеваний остеопороз занимает четвертое место после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета, что определяет его как одну из значимых глобальных проблем общественного здоровья.
В России остеопорозом страдают каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина старше 50 лет, а в группу риска остеопоротических переломов входят 34 миллиона человек, из них у 14 миллионов имеется остеопороз, а у 20 миллионов – остеопения.
Остеопороз – это системное заболевание скелета, для которого характерно снижение прочности костной ткани и повышение риска развития переломов. Снижение плотности костей происходит за счет вымывания минеральных компонентов, в основном кальция. Костная ткань становится пористой, кости — хрупкими и часто ломаются. Заболевание выявляется чаще у людей старшей возрастной группы, после 50 лет.
Женщины больше подвержены переломам, чем мужчины. У них кости становятся более хрупкими в период менопаузы, когда в организме уменьшается содержание эстрогенов, которые защищали их от разрушения. Во время климакса кальций наиболее активно вымывается из костей, а также в период беременности, когда за счет минеральных веществ будущей матери строится скелет младенца.
Среди страдающих остеопорозом людей — мужчины составляют 20%.
Процесс разрушения костной ткани в организме человека начинает преобладать над процессом ее создания примерно с 35 лет. Уменьшение костной массы, развитие остеопороза происходит незаметно для человека до тех пор, пока не случится перелом.
Переломы являются основным осложнением и проявлением остеопороза. Все переломы, связанные с остеопорозом, низкоэнергетические, возникают при минимальной травме, например, при падении с высоты собственного роста, при поднятии тяжестей с пола, а иногда и спонтанно. Риск низкотравматичного перелома у людей старше 50 лет составляет 40-50% для женщин и 13-22% для мужчин.
В пожилом возрасте, когда снижается мышечная сила, нарушается координация движений, человек чаще всего падает на бок и это приводит к самому тяжелому перелому – перелому шейки бедра,
чуть реже - перелом лучевой кости «в типичном месте» (возникает при падении на вытянутую руку);
компрессионный перелом позвоночника (развивается при падении на спину или при поднятии тяжестей).
По данным Российской ассоциации по остеопорозу, в год в стране регистрируется 9 миллионов остеопоротических переломов. Положение пациентов осложняется тем, что костная ткань при остеопорозе крайне медленно и плохо срастается.
Диагностика остеопороза сегодня осуществляется методом рентгеновской денситометрии. Это исследование определяет минеральную плотность костной ткани (МПК), а показатель МПК позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях и предсказать риск развития переломов.
Женщинам старше 50 лет, чтобы узнать степень риска развития остеопороза, следует раз в 2 года проходить обследование – денситометрию. Данное обследование проводится в кабинете остеопороза Сахалинской Областной больницы.
Заподозрить остеопороз можно по ряду косвенных признаков. Это снижение роста более, чем на 2 см за год или более 5 см в течение жизни, вследствие чего происходит явное изменение осанки. Это также периодически появляющаяся не сильная, ноющая, тупая боль, возникающая чаще в поясничном или же грудном отделе позвоночника, усиливающаяся при ходьбе, уменьшающаяся в лежачем положении.
Факторы риска развития остеопороза , которые мы не можем изменить:
возраст старше 65 лет;
женский пол;
ранняя менопауза — до 45 лет;
наследственная предрасположенность;
некоторые эндокринные заболевания, сахарный диабет 1 типа.
Факторы риска, которые мы в силах изменить:
несбалансированное питание,
недостаточное потребление кальция и витамина D c пищей;
недостаточная двигательная активность;
низкая масса тела;
вредные привычки.
Также к факторам риска относится прием глюкокортикоидов более 3-х месяцев и длительная иммобилизация (обездвиженное положение) – более 2-х месяцев.
Таким образом, профилактика остеопороза должна быть комплексной и включать: сбалансированное питание,
физические упражнения,
прием препаратов кальция и витамина D,
отказ от курения.
Одно из важнейших условий сохранения костей в целости – здоровое сбалансированное питание, включающее продукты, содержащие необходимое количество кальция и витамина D. Натуральные кисломолочные продукты (творог, кефир, йогурты),
твердые сыры — лучшие поставщики кальция в организм
все виды орехов (особенно кунжут и миндаль),
цельнозерновые продукты из злаковых и бобовых культур (особенно хлеб, приготовленный из нерафинированной муки грубого помола);
все сорта капусты, особенно брокколи;
все сухофрукты, особенно курага и чернослив;
различная зелень, в особенности шпинат и сельдерей;
свежие овощи и фрукты без исключения
рыбные консервы – сардины и шпроты в масле (с костями).
молоко и молочные продукты.
Следует ограничить потребление поваренной соли и кофе, способствующих вымыванию кальция из костей.
В профилактике остеопороза и переломов большое значение придается достаточной физической нагрузке.
Формирование скелета, развитие костной ткани идет до 25 лет, поэтому очень важны в этот период систематические занятия физическими упражнениями, спортом. Тренировки приводят не только к увеличению мышечной ткани, но и к значительному наращиванию кортикального слоя костей, их укреплению.
И в старших возрастах физическая активность, упражнения и ходьба увеличивают прочность костной ткани и уменьшают вероятность переломов. Регулярные занятия 5 раз в неделю по 30 минут могут способствовать увеличению костной массы на 3-5% в течение двух-трех месяцев. Прогулки на свежем воздухе, умеренный прием солнечных ванн будут способствовать образованию витамина D в организме.
Но при физических нагрузках важно не переутомляться, так как это может приводить к нарушению координации движений и, как следствие, повышать риск падений и переломов.
Люди с остеопорозом вынуждены просчитывать каждый свой шаг, поскольку одно неосторожное движение – и незапланированная встреча с травматологом обеспечена.

Несколько советов для людей, страдающих остеопорозом:

-Измените обстановку в доме: вдоль лестниц установите поручни, освободите проходы и лестницы, закрепите болтающиеся провода и ковры, избавьтесь от  шатких стульев.
-В ванной установите поручни, используйте нескользкие напольные коврики.
-Не следует поднимать тяжелые грузы.
- Носите устойчивую обувь.
-Мойте полы при помощи швабры, подметайте щеткой с длинной ручкой.
-избегайте резкой перемены положения тела,
-при наличии остеопороза позвоночника массаж спины и мануальная терапия противопоказаны.

На протяжении большей части жизни мы ощущаем радость от каждого движения – будь то танец, бег, поворот или наклон туловища. И нам кажется, что так будет всегда. К сожалению, это не так.
Помните, что остеопороз не дремлет, а постепенно и незаметно разрушает наши кости. Относитесь к себе бережно ! 

19 октября 2015г
Врач-терапевт КМП Кабанова Ольга Анатольевна